あらすじ
病理ではWHO分類を反映した亜型・亜分類の追加とそれに伴う新規写真の追加,生検診断の章の新設などの大改訂が行われた。
臨床では肝癌治療効果判定基準,アブレーション,経動脈的治療,全身薬物療法の項目が改訂された。
また,近年の薬物療法の進歩を踏まえて,日本肝胆膵外科学会との合同事業で提唱された「肝細胞癌の腫瘍学的切除可能性分類」,日本肝癌研究会のワーキンググループが作成した「Conversionの定義」の項目を新たに収載している。
【目次】
総説
1.目的
2.対象
3.記載法の原則
第1部臨床的事項
A.解剖学的事項
1.肝葉と肝区域
2.リンパ節
3.胆管
B.画像診断所見
1.占居部位
2.腫瘍個数
3.大きさ
他
C.臨床検査所見
1.肝障害度
2.食道・胃静脈瘤の内視鏡所見
3.針生検による肝線維化の組織所見
D.肉眼分類
1.肝細胞癌
2.肝内胆管癌(胆管細胞癌)
3.粘液嚢胞腺癌
E.手術所見,切除標本肉眼所見
1.占居部位
2.大きさ,個数,存在範囲
3.肉眼所見
F.肝切除術
1.肝切除範囲
2.リンパ節郭清
3.癌の遺残
G.アブレーション
H.経動脈的治療
I.全身薬物療法
1.肝細胞癌
2.肝内胆管癌(胆管細胞癌)
J.進行度分類
1.肝細胞癌
2.肝内胆管癌(胆管細胞癌)
参考:肝癌統合ステージング
K.肝細胞癌の腫瘍学的切除可能性分類
L.Conversion の定義
1.Conversion Surgery の定義
2.Neoadjuvant therapy の定義
3.Conversion therapy としてのアブレーションの定義
4.TACE の扱いについて
M.肝切除術の治癒度
1.肝細胞癌
2.肝内胆管癌(胆管細胞癌)
N.肝癌治療効果判定基準
1.対象
2.記載法
3.標的結節の直接治療効果判定
他
O.再発肝癌
P.肝癌症例の統計的処理
第2部病理組織学的事項
A.材料の取扱い
1.手術材料の取扱いおよび検索方法
2.剖検材料の取扱いおよび検索方法
B.肝癌の分類
1.分類の総則
2.肝細胞癌
3.肝内胆管癌(胆管細胞癌)
他
C.非癌部の組織学的所見
第3部肝結節性病変の生検診断
1.本項の目的
2.肝腫瘍生検施行時および検査提出時の注意点
3.肝腫瘍生検組織診断報告